Doplňková vyšetření u SLE

15. 3. 2007

Vyšetřovací metody:

Obrazek

Zde najdete vše potřebné, já jen v kostce něco dole dovysvětlím :

http://www.mou.cz/mou/eshop_show.jsp?s=1113#

nebo ZDE :

( vyšetření jsou až dole, rolujte dost dolu a vpravo ve sloupci je seznam všech možných vyšetření)

http://www.lekarskaporadna.cz/

Rentgenové vyšetření srdce, plíce, klouby - rtg: základní metoda získání obrazu o vyšetřované oblasti

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/05klasicke_rdg.jpg

Kontrastní rentgenová vyšetření - kontrast.tg vyšetření s použitím kontrastní látky, která se vstřikuje do žíly a zpřesnuje zobrazení určité oblasti těla

Pozor na alergii na kontrastní látku,víte-li o ní, ihned ji hlaste!!!

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/08kontrastni_rtg.jpg

EKG - elektrokardiografie: snímání elektrické aktivity srdce pomocí sond, vyhodnocení kardiologem

http://www.ordinace.cz/clanek/elektrokardiogram-neboli-ekg/

UZV - ultrazvuk - nejč. břicha, ledvin a srdce, štítné žlázy ale i cévního systému ( v břiše, cévy na končetinách nebo na krku).

Neinvazivní , nebolestivé, šetrné, neškodlivé a velmi výtěžné vyšetření částí těla

Používá se i pro vyšetřování těhotných žen.

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/06ultrazvuk.jpg

CT lidově"cétéčko" nebo taky "tunel": computer thomography - lidově zvaný "tunel": složitější rentgenové vyšetření , které dá velmi přesný obraz řezů tkání těla, používá se i kontratní látka vpichovaná do žíly pro zpřesnění zobrazení

Pozor na alergii na kontrastní látku,víte-li o ní, ihned ji hlaste!!!

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/07CT.jpg

NMR - "magnet", magnetická resonance: je vyšetření využívající uměle vytvořené silné magnetické pole k prostorovému zobrazení orgánů ve vyšetřované části těla.

Nevyšetřují se lidé,kteří mají kardiostimulátor nebo kochleární implantát, také větší kousky kovu (po osteosyntese -léčba zlomenin) nejsou vhodné pro vyšetření.Plomby vyšetření nevadí.

Pozor na alergii na kontrastní látku,víte-li o ní, ihned ji hlaste!!!

Dají se tímto vyšetřením vyšeřovat i těhotné ženy.

www.zdravcentra.cz/cps/rde/xchg/zc/xsl/3626_2822.html

PET - pozitronová emisní tomografie:

Jedná se o funkční zobrazení mozku, které ukáže rozložení metabolické aktivity mozku. Principem vyšetření je nitrožilní injekce glukosy (cukru) značené isotopem a snímání jejího využití mozkovými buňkami. Vyšetření je nenáročné, pacient přichází nalačno, hladinu cukru v krvi musí mít pod 10 mmol/l. Látka mu je podána do nitrožilní kanyly a snímání je pak provedeno na přístroji podobném CT či MR.

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/09PET.jpg

PET/CT vyšetření - kombinované vyšetření pozitronové a computerové thomografie: používá se většinou pro složité případy, hledání metastáz a kontroly po ozařování a těžkých zásazích v organismu.

Je velice málo zastoupena v čr, jen v Praze (Homolka) a možná v Brně???

Kdy se užívá?Třeba máte velkou uzlinu, neví se,co je uzlina zač (jestli je zánětlivá, nádorová nebo infekční...) a vy jdete na PET/CT:

PET neboli pozitronová emisní tomografie: Do žíly se podává radioaktivní látka. Po podání radioaktivní látky se musí tak hodinu ležet v místnosti a pít obyčejná neslazená voda, aby se ta látka rozběhla po celém těle a přístroj to pak nasnímal a určil třeba povahu jednotlivého ložiska. Dá se tím zjistit, jestli třeba v těle nejsou ještě jiná ložiska.

Na CT je naproti tomu ložisko (uzlina) přesně udána a je určen její vztah k okolí, není ale vždy možné rozlišení uzliny s metastázou od uzliny, která je zvětšená z jiného důvodu.

No a na PET/CT jsou udělána obě vyšetření současně, takže se může přesně zlokalizovat ta podezřelá bulka(CT) a určit její povaha (PETkem)

EEG - elektroencefalografie:

Její princip spočívá ve snímání elektrických potenciálů, které vznikají činností nervových buněk mozku. Jde o vyšetření nebolestivé (elektrická aktivita je pouze snímána, nikoli do pacienta pouštěna), od pacienta se vyžaduje jen to, aby klidně a uvolněně ležel se zavřenými očima a na vyzvání zhluboka dýchal. Vyšetření trvá 20 minut.

http://www.ordinace.cz/clanek/elektroencefalografie-eeg/

Angiografie: kontrastní vyšetření cév

Co to je angiografie?
Angiografie je vyšetření, které umožňuje lékaři zobrazit Vaše tepny. Tepny jsou cévy, které rozvádí v těle okysličenou krev. Tepny může postihnout celá řada onemocnění. Vzhledem k tomu, že jsou oku lékaře nepřístupné, hraje angiologické vyšetření v diagnostice a léčbě onemocnění tepen podstatnou roli. Pomocí této metody může lékař prohlédnout Vaše tepny v mozku, končetinách a dalších orgánech a nalézt „neplechu“, která způsobuje Vaše onemocnění.

Jaký je princip angiografie?
Angiografie je vyšetření, které se provádí pomocí RTG záření a kontrastní látky. Kontrastní látka se vstřikuje do tepny dlouhou cévkou, kterou Vám lékař zavede tepnou z pravého třísla. Průchod kontrastní látky příslušnou tepnou sleduje lékař na obrazovce nad Vámi.Výhodou metody je i možnost současně rozšířit zúženou tepnu a tak zlepšit prokrvení tepny za jejím zúžením. A to při jednom vyšetření!

Pozor na alergii na kontrastní látku,víte-li o ní, ihned ji hlaste!!!

Více na: http://www.ordinace.cz/clanek/angiografie/#coje

Scintigrafie: dělá se scintigrafie nejrůznějších orgánů a jde o vstříknutí speciální látky do žíly na ruce,a ta látka se potom vychytává v tom kterém orgánu a snímá se speciálními přístroji.

Většinou se u SLE dělá scintigrafie ledvin.

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/11ledviny.jpg

Skopie: přímé vyšetření stavu sliznice většinou žaludku a konečníku atlustého střeva ale existuje i sopie do močového měchýře.nahrazují kontrastní metody, je přesnější!!!

1.Gastroskopie: vyšetření sliznice jícnu, žaludku a dvanácterníku optikou přístroje

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/03gastroskopie.jpg

2.Kolonoskopie:vyšetření sliznice střeva přímým pohledem optikou přístroje

http://www.mou.cz/mou/upload/Rubriky/informacni_materialy/02kolonoskopie.jpg

Biopsie - u SLE je to nejčastěji BIO ledvin nebo kůže:

Biopsie ledvin:

/clanky/diagnosa-sle/biopsie-ledvin

Biopsie kůže:

odběr kousíčku postižené kůže v lokálním znecitlivění, proto, aby se pod mikroskopem určil druh postižení kůže.

Cituji ze serveru MOU: Biopsie znamená odběr vzorku tkáně k laboratornímu zhodnocení. Provádí se při místním znecitlivění speciální tenkou jehlou, která se zavede přes kůži do místa vhodného k odběru. Jehla je jen o málo silnější než běžná injekční jehla.